Rajstopy uciskowe okrągłodziane produkowane seryjnie z uciskiem od 20 mmHg z minimum 6-miesięczną gwarancją producenta na niezmienność wartości ucisku do 2 sztuk NFZ N1403

• Kod NFZ: N.14.03
• Grupa wiekowa: Wszyscy
• Limit NFZ: 90 zł
• Udział własny pacjenta: 10%
• Kryteria przyznawania: pacjenci z aktywnym owrzodzeniem żylnym goleni lub po przebytym owrzodzeniu żylnym goleni w zapobieganiu nawrotom, u których nie stwierdzono przeciwwskazań do kompresjoterapii oraz u których wskaźnik kostka-ramię (WKR) nie jest wyższy niż 1,3 oraz nie jest niższy niż 0,6; z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w N.14.01 lub N.14.02
• Okres użytkowania: raz na 6 miesięcy

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem N.14.03
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (90 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 10%

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Wyroby kompresyjne z kodem N.14.03 są dofinansowywane przez NFZ z 10% udziałem własnym beneficjenta. Wysokość dopłaty uzależniona jest od stopnia kompresji:

• Siła ucisku do 22 mmHg – limit dofinansowania 90 zł, współpłacenie 9 zł za egzemplarz
• Siła ucisku do 32 mmHg – limit dofinansowania 115 zł, współpłacenie 11,50 zł za egzemplarz
• Siła ucisku od 34 mmHg – limit dofinansowania 170 zł, współpłacenie 17 zł za egzemplarz

W ramach jednego zlecenia można otrzymać do 2 sztuk rajstopów.

Refundacja przysługuje osobom z istniejącym owrzodzeniem żylnym na goleniach lub po przebytym owrzodzeniu w ramach prewencji recydywy. Niezbędne jest badanie ABI (wskaźnik kostka-ramię) z rezultatem w granicach 0,6-1,3 oraz brak medycznych przeciwwskazań do kompresjoterapii.

Zlecenie może wystawić wyłącznie specjalista po przeprowadzeniu oceny stanu zdrowia. Refundacja N.14.03 wyklucza możliwość otrzymania świadczeń N.14.01 i N.14.02.

Kroki niezbędne do otrzymania dofinansowanych rajstopów uciskowych:

1. Wizyta u specjalisty zajmującego się patologią naczyń
2. Przeprowadzenie pomiaru wskaźnika kostka-ramię (ABI)
3. Wystawienie zlecenia na świadczenie N.14.03 z określeniem klasy ucisku
4. Zgłoszenie się do kontraktowej placówki ortopedycznej NFZ
5. Wpłacenie 10% kwoty jako udział własny

Produkty muszą posiadać gwarancję producenta na zachowanie parametrów kompresyjnych przez co najmniej 6 miesięcy.

Powtórna realizacja rajstopów kompresyjnych N.14.03 jest możliwa po 6-miesięcznym okresie oczekiwania od poprzedniej realizacji. To oznacza półroczny interwał między kolejnymi wnioskami refundacyjnymi.

Każda wymiana wymaga nowego zlecenia od lekarza specjalisty. W jednym zleceniu NFZ dofinansowuje maksymalnie 2 sztuki rajstopów, co ma zabezpieczyć ciągłość terapii przez pełny półroczny cykl.

Rajstopy N.14.03 to wyroby dziane okrągło o sile ucisku minimum 20 mmHg, przeznaczone dla chorych z owrzodzeniem żylnym. Ich charakterystyka:

• Odrębne od wyrobów N.14.01 oraz N.14.02 – pozostałych produktów kompresyjnych (wzajemne wykluczenie w refundacji)
• Różne od popularnych pończoch uciskowych – wyższa klasa terapeutyczna i specjalne wskazania
• Inne zastosowanie niż artykuły profilaktyczne – N.14.03 to leczenie owrzodzeń, nie zapobieganie

Wyróżnia je obligatoryjna gwarancja minimum półroczna na niezmienność właściwości uciskowych.

Rajstopy kompresyjne II stopnia charakteryzują się uciskiem w przedziale 23-32 mmHg i są objęte dofinansowaniem w ramach kodu N.14.03 z limitem refundacji 115 zł (opłata własna 11,50 zł). Wyroby o wyższej kompresji od 34 mmHg mają zwiększony limit do 170 zł.

Warunkiem refundacji jest minimum 20 mmHg siły ucisku oraz przeznaczenie dla pacjentów z patologią żył goleni. Wybór odpowiedniego stopnia kompresji należy do kompetencji lekarza specjalisty po indywidualnej diagnostyce pacjenta.