Orteza z ujęciem uda, goleni i stopy typu KAFO z przegubami wolnymi, z blokadą i wspomaganiem wyprostu lub zgięcia w stawie kolanowym NFZ G0402

• Kod NFZ: G.04.02
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 5 000 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja kończyny dolnej; z wyłączeniem jednoczesnego zaopatrzenia w G.04.03
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem G.04.02
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (5 000 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Limit refundacji NFZ dla ortezy KAFO z kodem G.04.02 to 5000 zł. Kwota dopłaty pacjenta zależy od kategorii wiekowej:

• Osoby niepełnoletnie (do 18 lat) – dopłata 0% (całkowicie bezpłatne)
• Pacjenci dorośli – dopłata 10% wartości wyrobu

Jeśli rzeczywista cena ortezy przekracza próg 5000 zł, pacjent musi pokryć całą różnicę z prywatnych funduszy.

Prawo do refundacji ma pacjent z upośledzeniem funkcji kończyny dolnej, który wymaga wsparcia w obrębie uda, goleni i stopy. Zlecenie na wyrób G.04.02 wystawia kompetentny lekarz specjalista po przeprowadzeniu oceny klinicznej.

Ograniczenie: nie można otrzymać tego wyrobu jednocześnie z ortezą z kategorii G.04.03. Świadczenie dostępne bez względu na wiek pacjenta.

Kolejne kroki w procesie otrzymania refundowanej ortezy:

1. Konsultacja ze specjalistą i pozyskanie zlecenia z kodem G.04.02
2. Lokalizacja dostawcy wyrobów medycznych z kontraktem NFZ
3. Dostarczenie zlecenia i wymaganej dokumentacji do wybranego punktu
4. Okres oczekiwania na wykonanie ortezy dostosowanej indywidualnie
5. Odbiór gotowego wyrobu z uregulowaniem należnej dopłaty

Prawo do nowej ortezy KAFO z kodem G.04.02 powstaje co 3 lata. Następne zlecenie można uzyskać po zakończeniu tego okresu, o ile utrzymują się wskazania kliniczne.

W okolicznościach nadzwyczajnych, takich jak przedwczesne uszkodzenie wyrobu lub istotne pogorszenie stanu zdrowia, lekarz może wystawić zlecenie przed upływem standardowego 3-letniego terminu.

Orteza KAFO z kodem G.04.02 to zaawansowany system stabilizujący udo, goleń i stopę z sofistykowanymi mechanizmami w stawie kolanowym. Główne różnice:

• Wyposażona w swobodne przeguby z opcją blokowania i wspomagania ruchów kolana
• Obejmuje stabilizację na całej długości kończyny dolnej
• Wykonywana według indywidualnych specyfikacji
• Zapewnia szerszy zakres wsparcia niż ortezy AFO (ograniczone do stopy i goleni)

Orteza KAFO z przegubami przeznaczona jest do wsparcia i stabilizacji funkcjonowania całej kończyny dolnej. Szczególnie pomocna dla osób z:

• Deficytem siły mięśniowej w obrębie uda i podudzia
• Zaburzeniami koordynacji ruchów zginania i prostowania kolana
• Opadaniem stopy w połączeniu z dysfunkcją mięśni udowych
• Koniecznością kompleksowej stabilizacji podczas przemieszczania się

Regulowane mechanizmy umożliwiają personalizację zakresu ruchów zgodnie z indywidualnymi potrzebami każdego użytkownika.