Orteza jednostronna lub obustronna stawu biodrowego ograniczająca odwodzenie lub przywodzenie w stawie biodrowym NFZ H0501

• Kod NFZ: H.05.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 1 000 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcje w stawie biodrowym wymagające ograniczenia odwodzenia i przywodzenia w stawie biodrowym
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem H.05.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (1 000 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Limit refundacyjny dla ortezy stawu biodrowego (H.05.01) w NFZ wynosi 1000 zł. Wysokość współpłacenia różni się w zależności od wieku beneficjenta:

• Osoby niepełnoletnie (do 18 lat) – nie płacą nic (współpłacenie wynosi 0%)
• Dorośli pacjenci – wnoszą współpłacenie 10%, czyli do 100 zł przy wyrobach w limicie

Jeżeli wybrana orteza kosztuje więcej niż limit, pacjent dopłaca różnicę cenową plus swoje standardowe współpłacenie.

Do refundacji kwalifikują się pacjenci z zaburzeniami w obrębie stawu biodrowego, którzy potrzebują ograniczenia ruchów odwodzenia i przywodzenia. Nie ma ograniczeń wiekowych – mogą to być zarówno niemowlęta, jak i seniorzy.

Konieczne jest zlecenie od lekarza specjalisty (ortopedy, neurologa, reumatologa) lub lekarza podstawowej opieki zdrowotnej po konsultacji ze specjalistą. Lekarz analizuje stan pacjenta i stwierdza potrzebę ortezowania stawu biodrowego.

Procedura obejmuje kilka prostych kroków:

1. Wizyta u specjalisty i otrzymanie zlecenia na ortezę oznaczoną kodem H.05.01
2. Zgłoszenie się do punktu wydającego wyroby medyczne z ważnym zleceniem
3. Wybór właściwej ortezy z dostępnych opcji
4. Sfinalizowanie formalności i opłacenie należnej kwoty
5. Odebranie ortezy wraz z dokumentacją i instrukcją użytkowania

Od złożenia zlecenia do otrzymania ortezy mija zazwyczaj kilka dni roboczych.

Regulamin NFZ przewiduje możliwość wymiany ortezy stawu biodrowego raz na 3 lata. To znaczy, że między kolejnymi refundacjami musi upłynąć pełny trzyletni okres.

Wyjątek stanowią szczególne okoliczności medyczne, jak poważne uszkodzenie mechaniczne ortezy lub znacząca progresja choroby wymagająca zmiany typu stabilizacji. W takich sytuacjach lekarz prowadzący musi dostarczyć odpowiednią dokumentację uzasadniającą wcześniejszą wymianę.

Ta orteza to element grupy fabrycznych ortez kończyny dolnej o specjalistycznym zastosowaniu w obszarze stawu biodrowego. Jej charakterystyczne właściwości to:

• Celowane działanie na ruchy odwodzenia i przywodzenia w biodrze
• Opcja stosowania po jednej lub po obu stronach ciała
• Wyższy pułap finansowania (1000 zł) niż przy standardowych opaskach
• Brak ograniczeń wiekowych w zastosowaniu

W odróżnieniu od podstawowych bandaży elastycznych, gwarantuje precyzyjną kontrolę biomechaniki stawu biodrowego.

W przypadku dysplazji stawów biodrowych u dzieci orteza H.05.01 pełni kluczową funkcję terapeutyczną. Blokuje niekorzystne ruchy odwodzenia i przywodzenia, które mogłyby pogłębiać strukturalne nieprawidłowości.

Małolетni pacjenci do 18. roku życia otrzymują ortezę bez żadnych opłat, co gwarantuje powszechną dostępność terapii. Możliwe jest zastosowanie jednostronne (przy dysplazji jednego stawu) lub obustronne (w przypadku obustronnych zmian).

Specjalista w dziedzinie ortopedii dziecięcej ustala najlepszy typ ortezy oraz harmonogram jej noszenia, uwzględniając zaawansowanie dysplazji i etap rozwoju dziecka.