Orteza na rękę i przedramię NFZ J0201

• Kod NFZ: J.02.01
• Grupa wiekowa: Dzieci: 0% / Dorośli: 10%
• Limit NFZ: 200 zł
• Udział własny pacjenta: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)
• Kryteria przyznawania: dysfunkcja kończyny górnej
• Okres użytkowania: raz na 3 lata

1. Wizyta u specjalisty – uprawniony lekarz sporządza zlecenie na wyrób medyczny z kodem J.02.01
2. Elektroniczne potwierdzenie – system eZWM automatycznie weryfikuje zlecenie w oddziale NFZ
3. Realizacja w placówce – wybierz sklep medyczny lub punkt ortopedyczny z kontraktem NFZ
4. Partycypacja finansowa – przy przekroczeniu limitu NFZ (200 zł) dopłacasz różnicę. Udział własny: 0% (dzieci do 18 r.ż.) / 10% (dorośli)

Zlecenia są bezterminowe i można je wykorzystać w dowolnej placówce NFZ w Polsce.

Fundusz refunduje ortezę na rękę i przedramię (kod J.02.01) w wysokości do 200 zł. Osoby niepełnoletnie otrzymują wyrób całkowicie za darmo (brak udziału własnego), a dorośli partycypują w kosztach w wysokości 10%. Oznacza to, że maksymalna dopłata dla osoby dorosłej wynosi 20 zł przy ortezie kosztującej 200 zł lub więcej.

Z programu refundacyjnego może skorzystać każdy pacjent z nieprawidłową funkcją kończyny górnej, bez ograniczeń wiekowych. Podstawą jest skierowanie wystawione przez lekarza specjalistę (ortopedę, neurologa, reumatologa), który po diagnozie stwierdzi medyczną celowość zastosowania ortezy. Refundacja dostępna jest dla wszystkich grup wiekowych – od najmłodszych po najstarszych pacjentów.

Otrzymanie ortezy w ramach refundacji obejmuje następujące działania:

1. Wizyta u lekarza specjalisty celem diagnozy i oceny potrzeby zastosowania ortezy
2. Pozyskanie recepty zawierającej kod refundacyjny J.02.01
3. Lokalizacja punktu ortopedycznego współdziałającego z NFZ
4. Dostarczenie recepty wraz z dowodem osobistym do wybranej placówki
5. Odbiór wyrobu po przeprowadzeniu procesu dopasowania

Refundowana wymiana ortezy na rękę i przedramię jest dozwolona raz na 3 lata. Po zakończeniu tego cyklu można zgłosić się do specjalisty po kolejne skierowanie, o ile problemy z kończyną górną nadal się utrzymują. Wcześniejsza wymiana jest możliwa jedynie w szczególnych okolicznościach medycznych wymagających potwierdzenia przez lekarza.

Orteza J.02.01 to sztywny stabilizator ręki i przedramienia z kategorii seryjnie wytwarzanych ortez dla kończyn górnych. Przewyższa zwykłe bandaże elastyczne poprzez zapewnienie sztywnej immobilizacji zarówno w obrębie nadgarstka, jak i przedramienia. W odróżnieniu od ortez wykonywanych na indywidualne zamówienie, jest to wyrób masowy dostępny w standardowych wielkościach, umożliwiający szybkie i ekonomiczne zaopatrzenie pacjenta.

Fachowe określenie rozmiaru ortezy należy do kompetencji wykwalifikowanego ortotypisty zatrudnionego w punkcie ortopedycznym. Ekspert przeprowadzi pomiary obwodów nadgarstka i przedramienia oraz długości kończyny, a następnie indywidualnie wyreguluje ortezę zgodnie z anatomią Twojej ręki. Odpowiednio założona orteza stabilizuje bez nadmiernego ściskania – nie powinna prowadzić do odrętwienia ani zakłóceń w krążeniu.