Kiedy możesz ponownie otrzymać ortezę z refundacją NFZ?
Jeśli nosiłeś już ortezę refundowaną przez NFZ, pewnie zastanawiasz się, kiedy będziesz mógł otrzymać następną. Standardowa zasada to 3 lata od daty wydania poprzedniej ortezy. To oznacza, że jeśli otrzymałeś ortezę AFO w 2021 roku, kolejną z refundacją możesz otrzymać dopiero w 2024 roku.
We Wrocławiu możesz odebrać ortezę osobiście w punktach wydających wyroby ortopedyczne. Dzięki temu unikniesz problemów z dopasowaniem i od razu sprawdzisz, czy orteza dobrze leży na nodze.
Wyjątki od zasady 3 lat – kiedy otrzymasz ortezę wcześniej
Nie zawsze musisz czekać pełne 3 lata. NFZ przewiduje sytuacje, w których możesz otrzymać nową ortezę bez limitów czasowych:
- Znaczne pogorszenie się Twojego stanu zdrowia
- Zmiana wskazań medycznych wymagająca innego typu ortezy
- Uszkodzenie obecnej ortezy z przyczyn niezależnych od Ciebie
- Znaczny wzrost lub spadek masy ciała wpływający na dopasowanie
W takich przypadkach lekarz prowadzący może wystawić nowe zlecenie przed upływem 3-letniego terminu. We Wrocławiu wiele punktów ortopedycznych pomoże Ci w kontakcie z lekarzem, jeśli Twoja sytuacja tego wymaga.
Różnice w refundacji dla dzieci i dorosłych
Jeśli Twoje dziecko potrzebuje ortezy, masz znacznie lepsze warunki. Dzieci do 18 roku życia otrzymują pełną refundację – orteza jest całkowicie bezpłatna. Dorośli muszą dopłacić 10% kwoty limitu NFZ.
Przykładowo, za ortezę AFO z przegubami (limit 2200 zł) dorośli dopłacają 220 zł, podczas gdy dzieci otrzymują ją za darmo. We Wrocławiu możesz sprawdzić dokładne koszty w lokalnych punktach ortopedycznych przed złożeniem wniosku.
Praktyczne porady dla pacjentów we Wrocławiu
Planując wymianę ortezy, sprawdź dokładną datę otrzymania poprzedniej. Wniosek możesz złożyć dopiero po upływie 3 lat od daty wydania, nie od daty zlecenia czy wizyty u lekarza.
We Wrocławiu wiele punktów oferuje możliwość sprawdzenia Twojej historii zaopatrzenia w NFZ. Dzięki temu unikniesz sytuacji, w której dowiesz się o zbyt wczesnym wniosku dopiero w momencie odbioru ortezy.
Co zrobić, gdy orteza się zużyła przed upływem 3 lat?
Jeśli Twoja orteza uległa uszkodzeniu lub przestała właściwie funkcjonować przed upływem 3-letniego okresu, nie musisz czekać. Zgłoś się do lekarza prowadzącego z dokumentacją problemu.
Lekarz może wystawić zlecenie na nową ortezę, jeśli uzna, że uszkodzenie wpływa na Twoje bezpieczeństwo lub skuteczność leczenia. We Wrocławiu punkty ortopedyczne często pomagają w przygotowaniu odpowiedniej dokumentacji dla NFZ.
Pamiętaj, że każdy przypadek jest rozpatrywany indywidualnie. Jeśli Twoja sytuacja zdrowotna uległa zmianie, nie wahaj się skonsultować z lekarzem możliwości wcześniejszego otrzymania nowej ortezy.